С 1960-х по начало 1980-х годов исследования в области зубных имплантатов достигли своего пика. До этого периода зубные имплантаты в основном использовались для лечения простых случаев, но пациенты, остающиеся вообще без зубов с серьезной потерей костной массы, по-прежнему оставались проблемой.
Когда основной проблемой является полная потеря зубов, протезы позволяют человеку жевать и улыбаться полным набором зубов. Поверхность титанового имплантата обрабатывается специальными методами придания шероховатости для лучшей интеграции с челюстной костью. Несъемные зубные протезы с полной дугой (полная челюсть) с опорой на имплантаты изготавливаются из циркониевых или фарфоровых коронок, закрепленных на титановых зубных имплантатах, которые позволяют пациенту правильно жевать с надежной эстетикой.
Восстановление челюсти с частичным или полным отсутствием зубов с помощью несущих имплантатов со временем оказалось надежным вариантом лечения. Выживаемость за последние 5 лет составила 94,7–99,4%. Успех установки имплантатов и протезов на имплантатах зависит от правильного плана лечения.
Восстановление зубов с помощью полнодуговых протезов с сохранением имплантата (All-on-4 или All-on-6) часто ограничивается отсутствием остаточной кости или плохим качеством кости. Карманы нижних пазух и нижнечелюстной нерв также представляют проблемы при восстановлении отсутствующих зубов или у пациентов-кандидатов на полное удаление из-за заболевания десен или обширного кариеса. В более сложных случаях доступно несколько вариантов лечения, позволяющих установить имплантат, включая направленную регенерацию кости, технику расщепленного гребня, синус-лифтинг, остеогенную дистракцию или блокировку кости. Однако эти процедуры делают лечение более сложным, чувствительным, дорогим и трудоемким.
Когда костной ткани не хватает и обширные операции по увеличению кости отвергаются пациентом или стоматологом из-за более тяжелого и длительного периода заживления, стоимости и времени, короткие имплантаты предлагают альтернативу продвинутым операциям по увеличению кости.
Другой вариант — установка наклоненных задних имплантатов. Этот метод лечения устанавливает имплантаты в уже существующую кость, улучшая фиксацию кости и протезную поддержку. Наклон задних имплантатов может иметь и другие преимущества, такие как возможность установки более длинных имплантатов, что увеличивает площадь контакта кости с имплантатом, особенно для первичной стабильности, что позволяет немедленно установить имплантат. Это также обеспечивает лучшее распределение нагрузки и позволяет избежать использования длинных консолей. Используя эту технику, несъемные временные протезы доставляются пациенту в тот же или на следующий день после операции.
Этот вариант позволяет стоматологу использовать только от 4 до 6 имплантатов, поддерживающих длинный мост, содержащий от 10 до 14 зубных коронок, при восстановлении пациента с полной потерей зуба. Мостовидный протез с опорой на имплантаты полной дуги (полной челюсти) будет выглядеть, ощущаться и функционировать как естественные зубы. Имитация ткани последней десны также дает возможность добиться лучших эстетических результатов, поскольку коронки будут гармонировать с вновь построенной десной.
